Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

Ce este PMDD - și în ce este diferit de PMS?



Aflați Numărul Dvs. De Înger

PMDD-FTR

(foto iStock)

Ani de-a rândul, Sandi MacDonald spune că plecarea la perioada ei a fost un iad lunar. Se simțea dureroasă și iritabilă până la punctul în care era greu să-și controleze emoțiile. Uneori se mânia și, odată ce sentimentele s-au potolit, simțea o remușcare insuportabilă sau o idee de sinucidere.

MacDonald, cofondator și director executiv al Asociația internațională pentru tulburările premenstruale (IAPMD), a fost diagnosticat cu tulburare disforică premenstruală (PMDD).


Ce este PMDD?

Tulburarea disforică premenstruală (PMDD) este o afecțiune care provoacă simptome severe, cum ar fi depresie , schimbări de dispoziție și iritabilitate, cu o săptămână sau două înainte de începerea unei perioade. Este o afecțiune cronică care uneori este diagnosticată greșit ca sindrom premenstrual (PMS).

PMDD afectează aproximativ 3% până la 8% dintre femei. Experții spun că obținerea corectă a diagnosticului și găsirea unei opțiuni de tratament pot fi dificile și multe altele educaţie iar conștientizarea despre PMDD este necesară în comunitatea medicală.

Aș începe să simt apariția simptomelor cu aproximativ o săptămână înainte de a sângera, spune MacDonald. De obicei, știam că vine, pentru că aș putea începe să simt o schimbare. A fost aproape bizar și, pentru a-l descrie cuiva, mi se pare foarte greu, deoarece este aproape ca dacă nu au trecut-o, aproape că nu o pot înțelege.

După ce a încercat mai multe tratamente fără succes, MacDonald, în vârstă de 47 de ani, a suferit o histerectomie completă anul trecut. Ea spune că este încă în recuperare, dar nu mai prezintă simptome de PMDD.

Bec

Sănătos acumBacsis

Bateți durerile de spate reglând scaunul auto.Încercați să vă reglați scaunul mai aproape sau mai departe de volan. Cea mai mică cantitate de presiune a discului din spate are loc atunci când scaunul este înclinat la aproximativ 30 de grade. De la partenerii noștri de la Cleveland Clinic

Legate de: Ghidul tău pentru perimenopauză, acea perioadă misterioasă a femeii

PMDD nu este un dezechilibru hormonal

PMDD este o tulburare de dispoziție asociată ciclului menstrual. Nu este un dezechilibru hormonal, ci un sensibilitate la modificările normale ale hormonilor care provoacă modificări extreme ale dispoziției într-un anumit moment al ciclului menstrual, spune Crystal Schiller , profesor asistent la Universitatea din Carolina de Nord Departamentul de Psihiatrie .


Acesta este lucrul dificil, spune Schiller. Hormonii lor funcționează exact în același mod ca și cineva fără PMDD. Dacă vă uitați la nivelurile lor hormonale zilnice, să presupunem că pe parcursul unui ciclu menstrual, acestea arată exact la fel între femeile cu PMDD și femeile fără. Diferența este că schimbarea normală a hormonilor provoacă simptome ale dispoziției femeilor cu PMDD.

Ceea ce distinge diagnosticul PMDD de o altă afecțiune este perioada de timp în care simptomele încep și se pot diminua, potrivit Criteriile DSM-5 . Simptome PMDD începeți în săptămâna sau două înainte de perioadă și adesea slăbiți sau opriți odată ce începe sângerarea.

Indivizii își urmăresc starea de spirit zilnic și apariția și dispariția simptomelor timp de cel puțin două cicluri menstruale consecutive înainte de a se pune diagnosticul PMDD, spune ea.

Multe femei se confruntă cu schimbări de dispoziție în timpul perioadei lor, dar nu se află exact în acea perioadă de timp și, prin urmare, nu ar primi un diagnostic PMDD, spune Schiller.

În legătură cu: Rutina de colorare a părului ar putea afecta riscul de cancer mamar?

Care sunt simptomele PMDD?

Simptomele PMDD variază de la persoană la persoană. Tristețea, depresia, modificările poftei de mâncare, iritabilitatea, schimbările de dispoziție, schimbarea obiceiurilor de somn, temperamentul scurt și sentimentele de frustrare sunt frecvente. Unii oameni prezintă simptome fizice, cum ar fi crampe, sensibilitate la sân și letargie, asemănătoare PMS .

Am avut oameni care au spus că au simțit orice, de la suicid la omucid, spune MacDonald. Am venit la noi oameni care au spus că au avut dureri cronice și durerea se va diminua odată ce ar începe să sângereze. Multe dintre lucrurile care vin împreună cu PMS, cu excepția doar mai exacerbate, mai intense decât doar PMS obișnuit.

Diferența cheie între PMS și PMDD este că simptomele PMDD sunt atât de severe încât interferează cu zilele cuiva viaţă , care afectează relațiile, viața profesională și părinții.


Vă puteți imagina că simptomul este pornit și oprit practic la fiecare două săptămâni, la jumătate din timp în care se simt furioși, iritabili și schimbări de dispoziție, iar apoi în cealaltă jumătate a timpului se simt bine, spune Schiller. Este foarte greu să știi la ce să te aștepți și cum să păstrezi consistența la locul de muncă și cu partenerii, prietenii și copiii.

Persoanele cu PMDD uneori se izolează pentru a evita interacțiunile sociale și pentru a preveni problemele, spune Schiller, „Nu vezi acest tip de impact cu PMS.

Legate de: Nu sunt însărcinată - De ce am avut o perioadă pierdută?

Ce cauzează PMDD?

Nu se cunoaște exact ce cauzează PMDD.


Ceea ce știm din cercetare este că există o sensibilitate crescută la modificările hormonilor, spune Schiller. Nu știm ce cauzează sensibilitatea crescută, dar există cercetări care arată că schimbarea hormonilor este cea care reglează ciclul menstrual, estrogenul și progesteronul. Acești hormoni pot declanșa simptome la femeile cu PMDD.

Cercetările sugerează, de asemenea, că modificările hormonale cu PMDD pot provoca o deficit de serotonină , substanța chimică din creier care transmite semnale nervoase și reglează starea de spirit, somnul și durerea.

Există, de asemenea, dovezi că PMDD este genetic, spune Schiller. Tipuri de personalitate care sunt mai reactive la factorii de stres și a istoria traumei , în special traumele din copilărie, cresc riscul.

Legate de: Ce este PCOS? Descompunem toate miturile din jurul sindromului ovarului polichistic

Cum tratezi PMDD?

La fel cum simptomele PMDD variază, tratamentele sunt, de asemenea, individualizate. MacDonald spune că găsirea tratamentului potrivit poate necesita timp și răbdare. A încercat mai multe opțiuni, înainte de a face o histerectomie ca ultimă soluție.

Am cam trecut prin tot procesul, spune MacDonald. Am parcurs toate tratamentele medicale și cred că sunt ceea ce au numit rezistente la tratament.

Oferte IAPMD ghiduri de tratament pentru tulburările de dispoziție premenstruale online pentru a ajuta persoanele să înțeleagă ce este disponibil.

Schiller spune că există tratamente de primă și de a doua linie pentru PMDD.

Tratamentele de primă linie includ terapia cognitiv-comportamentală și contraceptivele orale compuse dintr-o doză mică de estrogen și pilulă combinată cu progestin.

Medicamentele antidepresive, inclusiv inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), pot avea un efect aproape imediat asupra PMDD, spune Schiller. Exercițiile fizice oferă, de asemenea, beneficii ale dispoziției și sunt recomandate ca tratament de primă linie.

Uneori sunt prescrise diferite tipuri de anticoncepționale sau antidepresive pentru a vedea dacă unul este mai eficient decât altul.

Este atât de individualizat, spune Schiller. Nu există o abordare unică.

Dacă tratamentele de primă linie nu funcționează, poate fi prescris un medicament numit Lupron. medicamentul împiedică ovarele să producă estrogen și progesteron , creând o stare de menopauză chimică sau medicală - dar reversibilă - explică Schiller. Dar, poate fi luat doar trei luni la rând.

Lupron ameliorează simptomele PMDD, dar provoacă simptome ale menopauzei, cum ar fi bufeurile și uscăciunea vaginală. Mulți văd că compromisul merită.

Dacă simptomele dispoziției sunt suficient de rele, (Lupron) este o opțiune bună pentru ei de a încerca, spune Schiller. Dacă funcționează bine, uneori se poate adăuga o doză mică de estrogen și progesteron, astfel încât acestea să poată fi menținute pe termen lung.

Dar, adăugând estrogen și progesteron poate face ca simptomele PMDD să revină, în special pentru cei care sunt extrem de sensibili la hormoni. Dacă acesta este cazul, persoanele pot decide eliminarea ovarelor, ceea ce este ireversibil.

În legătură cu: ușurează simptomele menopauzei cu aceste modificări ale dietei

Destigmatizarea tulburărilor de dispoziție ale femeilor

Sunt necesare mai multă educație și conștientizare despre PMDD, iar acesta este un accent pentru IAPMD, spune MacDonald.

Auzim multe de la pacienții care vin la noi spunând: „Doctorul meu nu a auzit niciodată de asta sau medicul meu crede că sunt nebun”, spune MacDonald. Educația și conștientizarea au fost într-adevăr unul dintre cele mai importante focusuri din ultima vreme. Oamenii trebuie să știe ce se întâmplă. Este biologie. Nu este vina noastră că sângerăm în fiecare lună.

IAPMD are un director furnizor online pentru a ajuta oamenii să găsească opțiuni de tratament locale.

Schiller este de acord că prea des PMDD este discutat sub aceeași umbrelă a PMS. Ea îndeamnă pe oricine crede că are PMDD să discute cu OB-GYN. Dacă medicul nu are experiență în tratarea PMDD, cereți trimiterea la un specialist.

Conversațiile despre tulburările de dispoziție legate de reproducere stigmatizează și patologizează adesea femeile pentru că au hormoni, spune Schiller.

Nu vrem să patologizăm comportamentele normative pe care le au femeile, spune ea. Pe de altă parte, unele femei se luptă atât de mult cu aceste simptome încât este cu adevărat important să puneți aceste informații acolo, astfel încât să poată fi de-stigmatizate și normalizate, iar oamenii să vadă: „Acesta este un lucru real pe care alți oameni experiență, de asemenea, și există tratamente disponibile pentru aceasta.

Aflați cum diferă depresia sezonieră de blues-ul de iarnă.